Algunas urgencias dentales tienen una ventana de tiempo muy estrecha donde la intervención marca la diferencia entre salvar o perder el diente. Te explico las más importantes.
Diente avulsionado (se salió entero)
Tiempo crítico: 30 minutos. Es la urgencia dental más urgente que existe.
Qué hacer
- Encontrar el diente y tomarlo por la corona (la parte blanca visible), nunca por la raíz
- Si está sucio, enjuagarlo suavemente con leche o solución salina. NO frotar, NO usar agua del grifo si es posible
- Si el paciente está consciente y no hay riesgo de tragarlo: reintroducirlo en el alveolo y morderlo suavemente con una gasa
- Si no es posible reimplantarlo: transportarlo en leche entera, solución salina o en la boca del paciente entre la mejilla y la encía
- Ir inmediatamente al dentista o guardia odontológica
Con reimplante dentro de los 30 minutos, la tasa de éxito es alta. Después de 2 horas, muy baja.
NO usar: agua del grifo (destruye las células del ligamento periodontal), servilleta seca, pañuelo.
Fractura dental
Fractura de esmalte solamente (sin dolor)
No es urgencia inmediata. Guardar el fragmento si lo tiene. Consultar en las próximas 24-48hs. El diente puede restaurarse con resina.
Fractura con exposición de dentina (dolor al frío/calor)
Urgencia en las próximas horas. Cubrir el diente con cera dental si la tiene. Evitar alimentos muy fríos o calientes. Consultar el mismo día.
Fractura con exposición pulpar (dolor intenso y espontáneo)
Urgencia inmediata. El nervio está expuesto. Tomar ibuprofeno 400mg mientras se consigue atención. Requiere tratamiento de conductos o extracción.
Absceso dental
El absceso es una infección purulenta localizada. Se reconoce por:
- Dolor pulsátil, intenso, que puede irradiar al oído o la mandíbula
- Hinchazón de la cara o el cuello
- Fiebre
- Mal sabor (si el absceso drena espontáneamente)
El absceso con hinchazón facial o cervical es una urgencia médica. Las infecciones odontogénicas pueden comprometer la vía aérea. Ir a urgencias hospitalarias si hay trismus (no poder abrir la boca), dificultad para tragar o dificultad para respirar.
Nunca apliques calor sobre un absceso. El calor aumenta la irrigación y puede extender la infección.
Dolor post-extracción (alveolitis)
La alveolitis es la complicación más común de las extracciones. Aparece entre el 2do y 4to día con un dolor intenso que empeora en vez de mejorar, y generalmente mal aliento.
Lo que podés hacer antes de la consulta:
- Irrigar suavemente con solución salina tibia (no a presión)
- Ibuprofeno 400-600mg para el dolor
- Consultar al odontólogo el mismo día: el tratamiento es simple (lavado y apósito medicado) pero da alivio rápido
Diente roto o corona caída
No es urgencia inmediata pero hay que resolverlo en 24-48hs para evitar que el diente se mueva o se fracture más.
Mientras tanto: no masticar de ese lado. Si la corona tiene cemento y puede recolocarse, podés usar cemento de emergencia dental de farmacia (tipo Cavit o Dentemp) como solución temporal.
Números útiles
En Odontología Almagro atendemos urgencias de lunes a viernes de 9 a 20hs y sábados de 9 a 14hs.